家用呼吸机是一个通气装置,利用吸气阀与呼气阀交替开闭,实现吸气和呼气的过程,由机械装置将气体送进肺内和排出肺外,增加肺通气量,改善呼吸功能,减轻呼吸消耗的设备。
双水平代表了呼吸机有两个治疗压力,一个吸气压力,一个呼气压力,双水平呼吸机会自动转换压力匹配用户的呼吸。比如说用户吸气了,呼吸机会以吸气压往外送气,用户呼气了呼吸机会以呼气压往外送气,使用舒适度有较好提升,所以价格也会比单水平的要昂贵。双水平呼吸机在辅助患者呼吸的前提下,通过压力差帮助患者排出二氧化碳。在患者吸气的时候主动增加压力送气,通过高压力让患者吸入足够多的气体,在呼气的时候主动降低压力,通过降低压力让患者把肺里面的废气排出来。
通常“吸气压”压力值大,“呼气压”压力值小。假设一台双水平呼吸机设置的压力为4-10,那么4为呼气压,10为吸气压。两个压力在一吸(10cmH2O)一呼(4cmH2O)中不停切换,使肺内与呼吸机面罩之间形成6个压力差。根据物理定律,压力高的气体会朝压力低的地方运动,所以对于呼吸困难的人而言,吸气时很省力,呼气时也很顺畅。双水平呼吸机的使用感觉比较符合正常呼吸规律,舒适度也比较高。
持续正压通气,不变的压力值,需提前做好检查,调好参数。用户在睡眠时佩戴呼吸机后,呼吸机会以一个恒定地压力持续向气道输送气体,形成一个气体支架,撑起塌陷的气道,确保患者呼吸通畅,从而消除呼噜声以及睡眠呼吸暂停带来的影响。
适用于自主呼吸较强,需要呼吸机辅助通气的人群,包括阻塞性睡眠呼吸暂停、混合性睡眠呼吸暂停、心衰、心源性肺水肿早期患者。全称是Auto CPAP模式,即CPAP的全自动单水平模式。CPAP的基础上规避弱点,有个范围值,自动调节所需的压力,兼顾治疗和舒适。从原理上来说,APAP模式由于压力会随着患者气道的阻塞程度而变化,即阻塞程度较小时,压力较小,而阻塞程度较严重时,呼吸机则会自动增加压力,确保气道通畅,所以APAP压力在整个晚上是变化的。
适用于自主呼吸较强,需要呼吸机辅助通气的人群,包括阻塞性睡眠呼吸暂停、混合性睡眠呼吸暂停,对舒适度要求较高的人。也叫自主呼吸模式,机器辅助用户通气,用户自主呼吸触发吸气压和呼气压的转换。这种模式主要适用于自主呼吸能力比较好的患者。因为在S模式状态下,患者的自主呼吸会触发吸气和呼气压力的相互转换。如果开启备份通气功能,在设定的安全时长范围内,患者没有进行自主呼吸时,吸气压和呼气压就会根据设置的呼吸频率进行切换。
阻塞性睡眠呼吸暂停、混合性睡眠呼吸暂停、I型呼衰、慢性阻塞性肺疾病、支气管炎、肺水肿、心衰、早期肌无力等通气障碍,及造成的低氧血症和或高碳酸血症。这种模式基本不会单独使用,适用于自主呼吸功能较弱或者无法自主呼吸的患者。在T模式下,需要提前设置好呼吸频率和吸气时间,患者根据设置进行呼吸。在使用时呼吸机会按照预先的设定值,进行吸气压力和呼气压力之间的转换。中枢性睡眠呼吸暂停、II型呼衰、慢阻肺急性发作期、运动神经元病等通气障碍及其造成的低氧血症和或高碳酸血症。结合S模式和T模式的优点,这是很常用的双水平呼吸机通气模式。一般来说,如果患者的自主呼吸意识微弱,或者无法进行自主呼吸,无法在设定的吸气时间触发压力转换,呼吸机就会按照T模式设置的呼吸频率和吸气时间触发机械通气,可以理解为给患者做了个人工呼吸;如果患者的呼吸情况变好,就会切换成S模式辅助患者进行呼吸,通过“加点劲”的方式,帮助患者呼吸的轻松点。和T模式一样,呼吸频率是需要提前设置好的(由医生或专业人士设置,一定不要自己乱调)。应用范围较广,可用于各类呼吸障碍病人。各类型睡眠呼吸暂停、呼吸衰竭、慢性阻塞性肺疾病、心源性肺水肿、心衰、重症肌无力、运动神经元疾病、肺纤维化等。这类人群很典型的表现就是睡觉时“打呼噜”,常合并肥胖,可出现呼吸暂停及缺氧。
中、重度的睡眠呼吸暂停综合症,呼吸暂停低通气指数≥15次/小时,或者虽然指数不高,但有白天出现嗜睡等症状的人群,可以在专业医生指导下选择家用呼吸机。慢性阻塞性肺疾病(COPD)、哮喘、肺心病等疾病患者在病情进展到终末期时,会出现呼吸衰竭、缺氧、二氧化碳潴留,需要吸氧和呼吸支持。
因此这类人群可以在专业医生指导下选择家用呼吸机,帮助患者排出二氧化碳、吸入更多氧气。根据患者的病情程度,如果是慢阻肺患者,要配合大流量的制氧机一起使用,可以帮助改善缺氧。而单纯睡眠呼吸暂停综合症患者则不需要制氧机。
运动神经元病等影响呼吸肌肉功能的患者,他们的呼吸系统其实没有问题,但是由于呼吸肌肉力量衰竭,导致“没有力气”呼吸,随着病情恶化会逐渐缺氧、二氧化碳潴留,所以也需要根据病情的进展适时使用家用呼吸机。
- 支持 CPAP,APAP,S,S/T,T 等多种通气模式,适用人群广泛。
- 准确识别 OA,CA,H,LL 等呼吸事件,智能调节提供更舒适呼吸体验。- 适应不同病情需要,满足不同需求, 及时排出二氧化碳提高血氧饱和度。- 全触屏彩色显示屏,压力反馈曲线实时显示,直观操作,轻松使用!
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