使用家用呼吸机患者多数为慢性阻塞性肺气肿,往往在慢性支气管炎的基础上发生。由于气道的慢性炎症,高质量家用无创呼吸机使支气管管腔狭窄,吸入的气体不能完全呼出。气体在肺泡腔内愈积愈多,使肺泡过度扩张,乃至破裂,形成肺气肿、肺大泡。由于能有效进行气体交换的肺泡数量减少,病人的呼吸功能逐渐降低,出现呼吸困难、紫绀。这种病人胸廓的前后径增宽、呈桶状。肺气肿病人的呼吸团难的特征为:不动不喘、动则气喘。即在安静状态下,病人如正常人一样,但稍稍一动,即出现胸闷、气喘、呼吸困难。随着病程的延长,肺气肿病人的呼吸困难愈来愈重:开始,仅在上楼、爬坡时出现呼吸困难,家用无创呼吸机生产厂家以后,轻微活动后即气喘。然后,即使卧床休息也有呼吸困难症状。所以此类病人需要通过家用呼吸机来帮助肺运作,从而减少呼吸做功。
自主呼吸模式---Spontaneous自主呼吸模式,高质量家用无创呼吸机病人有自主呼吸或能自主触发呼吸机送气,呼吸机仅提供IPAP和EPAP,病人自主控制呼吸频率和吸呼比/吸气时间,这种模式一般用于自主呼吸良好的患者或者中 枢型睡眠呼吸暂停的患者。自主呼吸触发:呼吸机与病人的呼吸频率保持完全同步,若病人自主呼吸停止,则呼吸机也停止工作。家用无创呼吸机生产厂家压力控制(定压):在吸气相呼吸机保持预先设定的IPAP(吸气气道正压)压力,在呼气相呼吸机保持预先设定的EPAP(呼气气道正压)压力是一种流速切换,辅助呼吸+压力控制,是一种比较常用的无创模式。
呼吸机必 须具备四个基本功能,即向肺充气、吸气向呼气转换,高质量家用无创呼吸机排出肺泡气以及呼气向吸气转换,依次循环往复。因此要有:1、能提供输送气体的动力,代替人体呼吸肌的工作;2、能产生一定的呼吸节律,包括呼吸频率和吸呼比,以代替人体呼吸中 枢神经支配呼吸节律的功能;3、能提供合适的潮气量(VT)或分钟通气量(MV),以满足呼吸代谢的需要;4、供给的气体经过加温和湿化,家用无创呼吸机生产厂家代替人体鼻腔功能,并能供给高于大气中所含的氧气量,以提高吸入氧气浓度,改善氧合,纠正低氧血症。
实际上,高质量家用无创呼吸机早期的双水平呼吸机主要用于医院抢救病人的,而且较早的是有创呼吸机。后来发明了无创呼吸机后,专家学者们发现无创呼吸机在很大程度上是可以取代有创呼吸机的。在医院里, 我们经常会见到大型或者小型的呼吸机,有些是有创的,有些是无创的(可以二合一的)。所谓有创无创实际上就是要不要动个手术把我们的气道切开插管,有些医生也习惯用“插管”来形容上了呼吸机。家用无创呼吸机生产厂家可以说,有创&无创呼吸机是三 甲呼吸内科的一个标配设备,主要就是抢救危重患者的。这些呼吸机全是双水平呼吸机。
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