1、呼吸机不应被覆盖,高质量呼吸机所有排气口和呼气口不应被堵塞。2、任何时候呼吸机在使用时,应备有独立的通气方式,停电时以及呼吸机不工作时,务必立即转换为手动人工呼吸,以防患者窒息。3、呼吸机使用过程中应加强患者血氧饱和度和呼出二氧化碳监测,同时离不开监护人员的现场看护。4、中 心供氧系统故障可能导致呼吸机停止工作,必 须备用一个满的氧气瓶、并事先接上减压器和连接管道,在紧急状况下用到它。5、呼吸机发生异常状态的处理报警,当气道压力过低脱管,呼吸机生产厂家漏气时可引发压力下限报警、低通气量和窒息报警,当气道压力过高气管堵塞时可引发压力上限报警。
呼吸机必 须具备四个基本功能,即向肺充气、吸气向呼气转换,高质量呼吸机排出肺泡气以及呼气向吸气转换,依次循环往复。因此要有:1、能提供输送气体的动力,代替人体呼吸肌的工作;2、能产生一定的呼吸节律,包括呼吸频率和吸呼比,以代替人体呼吸中 枢神经支配呼吸节律的功能;3、能提供合适的潮气量(VT)或分钟通气量(MV),以满足呼吸代谢的需要;4、供给的气体经过加温和湿化,呼吸机生产厂家代替人体鼻腔功能,并能供给高于大气中所含的氧气量,以提高吸入氧气浓度,改善氧合,纠正低氧血症。
辅助呼吸(或称同步呼吸):若病人自主呼吸仍然存在,高质量呼吸机但比较微弱,不能靠自身调节达到理想呼吸效果。此时,呼吸机设置的触发灵敏度会检测到气道压的轻微降低,按预设的潮气量、吸气流速、吸气和呼吸时间将气体传给病人,完成正常通气量,此时呼吸机是按照自主呼吸的频率工作的,称为辅助呼吸或同步呼吸。控制呼吸:病人无自主呼吸;或虽有自主呼吸,但呼吸的频率、幅度和节律不规律,呼吸的无效动作占优势;以及全身麻醉、吸入麻醉剂蒸气的病人,呼吸机生产厂家在预定时间内病人无力触发或自主呼吸频率低于预置频率,此时必 须由呼吸机控制病人的呼吸频率 、幅度和节律,称为控制呼吸。
CPAP:持续气道正压通气模式---Continueous Positive Airway Pressure持续气道正压通气,高质量呼吸机患者有较强的自主呼吸,呼吸机在吸气相和呼气相均提供一个相同的压力,帮助病人打开气道。主要用于OSAS阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、自主呼吸较强、只需呼吸机稍微辅助的病人。无触发,无切换,人体自由呼吸,压力控制为定压,吸气相与呼气相压力相等。辅助呼吸(压力支持为0)+压力控制,是一种比较常用的无创模式。生理学效应相当于PEEP(呼气末正压):增加功能残气量,呼吸机生产厂家改善顺应性;降低吸气功耗,改善触发;维持上气道开放状态。
机体在生命活动中需要能量,来源于细胞内的氧化过程。细胞在氧化过程中不断地消耗氧气并产生二氧化碳。因此,机体必 须不断地从外界环境中摄取足够的O2,高质量呼吸机将过多的CO2排出体外,进行气体交换,以确保机体的正常新陈代谢,并维持内环境的相对稳定。机体与外界环境之间的气体交换过程为呼吸。呼吸停止,生命即终止。呼吸系统由呼吸道和肺两部分组成。肺是外部呼吸气体交换的场所,习惯上称为呼吸器官。呼吸机生产厂家呼吸道是气体进出肺的通道,由鼻、咽、喉、气管、支气管及其分支所组成。临床通常把鼻、咽、喉称作上呼吸道,把气管、支气管及其在肺内的分支称作下呼吸道。
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