打呼噜不是睡得香,
伤心伤脑伤血管!
“打呼噜不是睡得香的表现”,这是很多睡眠专家都公开呼吁过的。而且,打呼噜还伤心、伤脑、伤血管!
2021年,北京大学公共卫生学院的李立明教授团队基于中国慢性病前瞻性研究项目发表在CHEST(胸腔)杂志。研究发现,有习惯性打呼噜的人心脑血管疾病风险都增加。②
具体分析发现,在考虑了心血管病危险因素后,对于年龄小于50岁的人群来说,有习惯性打呼噜的人:
心血管病风险增加了11%;
缺血性心脏病风险增加18%;
缺血性脑卒中风险增加12%;
出血性脑卒中风险增加5%。②
浙江大学附属第一医院呼吸内科副主任潘志杰2020年在“浙大一院”微信公号上刊文介绍,打呼噜在医学上又叫“鼾症”,有良性(大约80%)和恶性(大约20%)之分,男女老少皆可发生。③
当打鼾发生后,睡眠结构紊乱,呼吸气流中断,随之患者出现缺氧和高碳酸血症,造成全身多系统的损害,比如:③
高血压
冠心病
心律失常
糖尿病
肾病
脑卒中
记忆力下降
老年痴呆
精神异常
夜间猝死
……
“打鼾不是病,打久了会要命。”解放军空军特色医学中心耳鼻喉科鼾症门诊医师郭睿2012年在健康时报表示,连续不断的呼噜声跟发烧一样,其实就是 身体发出的求救信号。④
这五类人是睡眠呼吸暂停高危人群
2022年8月,由中华医学会呼吸分会睡眠呼吸障碍学组、中国医学装备协会呼吸病学装备技术专业委员会睡眠呼吸设备学组组织有关专家制定的《成人阻塞性睡眠呼吸暂停高危人群筛查与管理专家共识》发布,从预防的角度提出阻塞性睡眠呼吸暂停的筛查和管理规范。⑤
《共识》指出,具有下列任何一项及以上的危险因素者,即为阻塞性睡眠呼吸暂停高危人群,需要进行筛查。
一是,中老年男性和绝经后女性;
二是,具有典型阻塞性睡眠呼吸暂停症状,包括习惯性打鼾、日间嗜睡、可观察到的呼吸暂停、夜间喘息或憋醒、晨起头痛、醒后乏力、夜尿增多、注意力下降、记忆力减退、性功能减退;
三是,具有明显的阻塞性睡眠呼吸暂停体征,包括肥胖、颈围大、下颌后缩、小下颌、舌体肥大、悬雍垂和软腭增大、扁桃体肥大;
四是,存在阻塞性睡眠呼吸暂停相关合并疾病,包括高血压、冠心病、卒中、心力衰竭、心房颤动、肺动脉高压、2型糖尿病、代谢综合征、失眠焦虑、抑郁;
五是,一级亲属中有阻塞性睡眠呼吸暂停患者。
除此之外,对于某些特殊职业人群,阻塞性睡眠呼吸暂停还会带来公共安全问题。研究显示,制定全面的阻塞性睡眠呼吸暂停筛查、诊治方案,可将交通事故减少73%。阻塞性睡眠呼吸暂停筛查的对象主要包括职业司机、飞行员、消防员、从事危险工作(如高空作业、伐木等)的人群。⑤
减少打呼噜猝死,试试这几招!
想要解决打鼾的问题,建议从以下5个方面来做:
1. 减肥减重
北京协和医院耳鼻咽喉科主任医师蒋子栋2019年4月在健康时报表示,肥胖者呼吸道周围附着大量脂肪,影响气流通过,更容易打鼾,控制体重是应对打鼾简单有效的方法。⑥
2. 戒烟戒酒
长期吸烟易导致鼻咽部黏膜发炎,呼吸道变窄,从而诱发打鼾。酗酒会让包括咽喉部肌肉在内的全身肌肉放松,从而出现打鼾。⑦
3. 治疗鼻咽疾病
有些患者本身并不肥胖,但因为鼻炎、鼻息肉、扁桃体肥大、舌体肥大或自身的颌面结构不佳等其他原因,造成上气道结构和功能的异常,也会发生呼吸暂停。
4. 侧卧睡觉
睡觉时侧卧位睡眠姿势,可以有效避免睡眠时舌、软腭、悬雍垂松弛后坠,避免加重上气道堵塞。另外,用抱枕或用浴巾卷一个长条放在身后,可减少翻身平躺的概率。⑥
5. 佩戴呼吸机
在夜间睡眠时戴上便携式无创呼吸机,是治疗睡眠呼吸暂停可靠而有效的方法。它可以通过输送一定量的正压空气,打开阻塞的上气道,使呼吸通畅,获得高效的睡眠呼吸质量。⑧
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